Le Ronflement est dû à la vibration du voile du palais et de la luette sous l’accélération du passage de l’air (inspiration). Cette accélération intervient pendant une obstruction partielle ou suite à une obstruction complète des voies aériennes supérieures au niveau du pharynx.
De nombreux problèmes dont nous souffrons pendant la journée – fatigue, somnolence, hypertension, accidents vasculaires – sont liés à des troubles respiratoires du sommeil, notamment le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (S.A.O.S) qui se manifeste par des pauses respiratoires suivies de ronflements bruyants. L’apnée obstructive du sommeil est une forme sévère du ronflement qui aura évolué, notamment avec l’âge ou la prise de poids.
Sommeil réparateur.
Traitement du ronflement et apnées du sommeil : de nombreuses études cliniques ont démontré l’efficacité des orthèses d’avancée mandibulaire sur mesure. Cette efficacité se traduit généralement par une diminution de la somnolence, une moindre fatigue, une meilleure qualité de sommeil.
Apnée du sommeil et ronflements sont extrêmement fréquents et font partie des troubles respiratoires du sommeil :
Le SAOS (syndrome d’apnées obstructives du sommeil ) se définit par la survenue répétitive, au cours du sommeil, d’obstructions complètes ou partielles des voies aériennes supérieures, responsables d’apnées ou d’hypopnées.
Les scientifiques estiment que les patients apnéiques non traités ont :
2,8 fois plus de risque d’accident cardio-vasculaire mortel
2,4 fois plus de risque d’accidents vasculaires cérébraux
2,9 fois plus de risque d’hypertension artérielle
Une étude (1) suisse a montré qu’un apnéique non-traité avait un risque jusqu’à 15 fois plus important d’avoir un accident de la route !
(1) Horstman S. et coll. Sleep. 2000 May 1;23(3):383-9.
2 – Pourquoi doit-on réaliser un traitement ?
Trop souvent les problèmes de ronflement sont pris à la légère alors que ceux-ci peuvent cacher un syndrome d’apnée du sommeil.
Si elle n’est pas traitée, l’apnée du sommeil a des conséquences importantes.
Pour la santé :
à court terme : fatigue au réveil, somnolence, dépression
à moyen terme, risque accru d’hypertension et de problèmes cardio-vasculaires.
Aujourd’hui de nombreux apnéiques ne sont pas conscients de leur maladie et cherchent à traiter les conséquences (fatigue, somnolence, dépression) plutôt que la cause : l’apnée du sommeil.
Pour retrouver une qualité de vie :
Lors d’un examen polysomnographique, les patients découvrent que leur ronflement peut dépasser le seuil de 84 décibels, soit 10 décibels de plus qu’un aspirateur!
Les personnes qui ronflent dorment avec beaucoup d’interruptions à cause du bruit lié aux « prises d’air ». Elles se réveillent fatiguées.
Par ailleurs les ronflements bruyants interdisent une vie de couple normale (chambre à part).
Les visites chez les amis et la vie en communauté deviennent très compliquées, voire impossibles.
Seul votre médecin est apte à juger de l’intérêt thérapeutique de ce dispositif médical pour traiter votre condition.
Une fois la prescription établie, vous pouvez vous adresser à des spécialistes dentaires qui ont été formés à la pose et au réglage de l’orthèse.
Rôle du spécialiste dentaire
Le spécialiste dentaire – chirurgien-dentiste, orthodontiste ou stomatologue – joue un rôle prépondérant dans la prise en charge du patient.
Le spécialiste dentaire va chez l’adulte
Valider que le patient est apte à porter une orthèse et prendre les empreintes (Visite 1)
Assurer la pose de l’orthèse (Visite 2)
Assurer le suivi du patient et éventuellement ajuster le réglage de l’avancée mandibulaire (Visite 3)
Consulter : les étapes de la prise en charge.
